オスグッド病でお悩みの方へ｜福岡市中央区・吉村治療院
目次
オスグッド病でお悩みの方へ｜福岡市中央区・吉村治療院
オスグッド病でお悩みの方へ｜福岡市中央区・吉村治療院
「膝のお皿の下が痛い」
「走ると痛い」
「ジャンプすると痛い」
「オスグッド病だから成長が止まるまで仕方ないと言われた」
そんなお悩みを抱えていませんか？
オスグッド病（オスグッド・シュラッター病）は、成長期のスポーツ選手に多く見られるスポーツ障害です。
特に、
・野球
・サッカー
・バスケットボール
・バレーボール
など、走る・跳ぶ・止まるを繰り返す競技で多く見られます。
一般的には、
「成長期に大腿四頭筋が脛骨を引っ張ることで起こる」
と説明されます。
もちろんそれは間違いではありません。
しかし私は、
「なぜ大腿四頭筋がそこまで強く引っ張る状態になったのか？」
を考えることが大切だと思っています。
オスグッド病とは？
オスグッド病とは、太ももの前にある大腿四頭筋が膝のお皿を介して脛骨粗面（お皿の下の骨）を繰り返し引っ張ることで起こる炎症です。
成長期は骨が柔らかく、筋肉の力に骨が負けやすい時期でもあります。
そのため膝のお皿の下に痛みや腫れが生じます。
成長期の身体では何が起きているのでしょうか？
オスグッド病を理解するうえで大切なのが、骨と筋肉の成長速度の違いです。
成長期の身体は、まず骨が先に伸びます。
その後から筋肉や腱が追いかけるように成長していきます。
つまり成長期の身体では、筋肉が常に引き伸ばされている状態が起きています。
・大腿四頭筋
・ハムストリングス
・内転筋群
・下腿三頭筋
などは、成長する骨に合わせて常に引っ張られています。
そのため成長期は大人以上に筋肉が硬くなりやすい時期なのです。
さらにスポーツによる負荷が加わることで、筋肉の柔軟性が失われ、オスグッド病が起こりやすくなります。
骨盤後傾と姿勢の乱れがオスグッド病を引き起こすことがあります
私の臨床経験では、オスグッド病のお子さんには、
・骨盤後傾
・猫背
・スマホ姿勢
が多く見られます。
なぜ姿勢が膝に関係するのでしょうか。
その理由のひとつが、大腿四頭筋の緊張です。
大腿四頭筋の一部である大腿直筋は、骨盤前面の上前腸骨棘付近から始まり、膝のお皿を介して脛骨粗面へ付着しています。
骨盤が後ろへ倒れると、この大腿直筋は常に引き伸ばされた状態になります。
筋肉は引っ張られると切れないように緊張します。
つまり骨盤後傾が続くと、日常生活の中で常に大腿四頭筋へ余計なテンションがかかり続けるのです。
その状態で走る・跳ぶ・ダッシュする。
すると脛骨粗面への負担が増え、オスグッド病を引き起こしやすくなります。
骨で体を支える身体づくりが大切です
スポーツ障害を抱えるお子さんを診ていると、姿勢の乱れが気になることが非常に多くあります。
本人も親御さんも「姿勢が悪いのはわかっている」とおっしゃることがよくあります。
しかし問題は、姿勢を筋肉の力で支えようとしていることです。
筋肉で姿勢を維持しようとすると、筋肉は常に緊張し続けます。
そこに成長期の筋肉への負担とスポーツの負荷が重なると、筋肉は限界を超えやすくなります。
私が日頃から大切にしているのは、「骨で体を支える」という考え方です。
本来、人間の身体は骨格によって支えられる構造になっています。
骨格がしっかり整い、骨で体重を受け止められるようになると、筋肉は本来の「動かすための筋肉」として働けるようになります。
成長期のお子さんにこそ、この原理原則を土台にした身体づくりが必要だと考えています。
正しい姿勢は才能ではありません。
身体の使い方を学ぶことで、誰でも身につけることができます。
お腹と膝はつながっています
骨盤後傾を語るうえで、私がもうひとつ重視しているのが腸腰筋です。
腸腰筋とは、背骨（腰椎）から骨盤の内側を通り、太ももの骨（大腿骨）へと付着する筋肉です。
上半身と下半身をつなぐ重要な筋肉のひとつであり、股関節を動かすうえで中心的な役割を果たしています。
骨盤後傾が続くと、腸腰筋は縮んだまま固まり、うまく機能しなくなります。
腸腰筋が機能しなくなると、
・股関節がうまく動かなくなる
・骨盤の安定性が失われる
・大腿四頭筋への負担がさらに増える
という流れが起こります。
腸腰筋はお腹の深いところに位置する筋肉です。
当院では、按腹（あんぷく）という手技を用いて、お腹の上から腸腰筋へ直接アプローチすることがあります。
「なぜお腹を触るの？」と不思議に思われる方もいらっしゃいますが、腸腰筋の緊張をほぐすことで骨盤が整い、膝への負担が軽減するケースが少なくありません。
膝のお皿の下が痛いからといって、膝だけを見ていては根本的な改善にはつながりません。
身体の前面は、お腹から太もも、膝へとひとつのつながりとして機能しています。
だからこそ当院では、痛みのある場所だけでなく、身体全体のつながりを評価しながらケアを進めています。
股関節は身体のサスペンションです
私は患者さんへ、「股関節は身体のサスペンションです」とお伝えしています。
本来、股関節は6方向に動くことで衝撃を吸収しています。
しかし股関節が硬くなると、本来股関節で吸収するはずの負荷が膝へ集中します。
オスグッド病のお子さんを診ていると、股関節が硬いケースは非常に多く見られます。
そのため私は、膝だけでなく股関節の動きも必ず確認しています。
足首の硬さも見逃せません
足首の硬さも膝へ大きな影響を与えます。
足首が硬くなると、着地の衝撃を十分に吸収できなくなります。
その結果、膝への負担が増加します。
私はオスグッド病を見るとき、股関節・膝・足首をひとつのチームとして評価しています。
レントゲンに映らない問題があります
レントゲンでは骨の状態は確認できます。
しかし、
・筋肉の硬さ
・柔軟性の低下
・トリガーポイント
・姿勢の問題
は映りません。
そのため、痛みの原因が筋肉や身体の使い方にあるケースが見落とされることがあります。
当院の施術について
当院では、その子の状態を丁寧に評価したうえで、
・スポーツマッサージ
・指圧
・整体
・ストレッチ
・運動療法
・トリガーポイント鍼治療
などを組み合わせながら施術を行います。
膝だけでなく、股関節・足首・姿勢・身体の使い方まで含めて評価しています。
鍼が苦手なお子様には、無理に鍼を行うことはありません。
整体やスポーツマッサージ、指圧を中心とした施術だけでも、十分に回復するケースが多くあります。
安心してご相談ください。
なぜ鍼はオスグッド病・スポーツ障害に効果的なのか
鍼の効果には、大きく2つの側面があります。
ひとつは、筋肉の緊張を直接緩める効果です。
大腿四頭筋や腸腰筋など、オスグッド病に関係する筋肉のトリガーポイントに鍼を打つことで、筋肉の緊張がゆるみ、血流が改善します。
筋肉の緊張が緩むことで、脛骨粗面への牽引力が軽減されます。
もうひとつは、修復のサインを送る効果です。
長引くスポーツ障害では、痛みのある組織の修復が滞っていることがあります。
鍼は非常に細い針ですが、組織に微細な刺激を加えることで、身体に「ここを修復してください」というサインを送ります。
このサインがきっかけとなり、局所の血流が促進され、修復のスイッチが入るのです。
身体を実際に治しているのは、その子自身の自然治癒力です。
鍼はあくまでもそのきっかけをつくるもの。
自然治癒力が十分に働けるよう、環境を整えることが治療の本質だと私は考えています。
治療とは「刺激」と「材料」の両方が必要です
身体には本来、自分で回復しようとする力（自然治癒力）が備わっています。
しかし、その力を十分に発揮するためには、外側からの刺激と、内側からの材料の両方が必要です。
外側からの刺激とは、
・鍼治療
・マッサージ
・指圧
・ストレッチ
・運動療法
などです。
これらは身体へ「修復を始めてください」という合図を送る役割があります。
一方、内側からの材料とは、
・タンパク質
・ビタミン
・ミネラル
・水分
などの栄養素です。
家づくりで例えるなら、職人だけいても材料がなければ家は建ちません。
治療も同じです。
身体を修復するスイッチを入れるのが治療。
実際に身体を作り直すのが栄養です。
これはちょうど、穴の空いたバケツに水を注ぐようなものです。
刺激（治療）でスイッチを入れながら、同時に材料（栄養）でバケツの穴を塞いでいく。
この両輪が揃ってはじめて、身体は本来の回復力を発揮できるのです。
特に成長期は、骨も筋肉も急速に作られている時期です。
材料となる栄養が不足すると、いくら刺激を与えても身体は十分に回復できません。
成長期だからこそセルフケアが重要です
成長期の身体は毎日変化しています。
だからこそ、日常の習慣が身体づくりに直結します。
入浴
シャワーだけで済ませず、湯船にしっかり浸かることをお勧めしています。
温熱によって血流が改善し、筋肉の緊張がほぐれやすくなります。
練習後に疲れた筋肉をケアするうえで、毎日の入浴は欠かせません。
プロテイン・タンパク質
筋肉や骨の修復・成長にはタンパク質が不可欠です。
成長期のお子さんは特に必要量が多く、食事だけで十分に摂ることが難しい場合もあります。
食事の内容を見直しながら、必要に応じてプロテインを活用することも有効です。
「プロテインは大人やアスリートが飲むもの」というイメージをお持ちの親御さんもいらっしゃいますが、成長期のお子さんにこそ、良質なタンパク質が必要です。
睡眠
睡眠は、最も重要な回復手段のひとつです。
成長ホルモンは睡眠中に分泌され、筋肉や骨の修復・成長を促します。
睡眠が短かったり質が悪かったりすると、どれだけ練習しても身体が作られにくくなります。
「練習時間を増やすより、睡眠時間を確保する方が成長につながる」
これは決して大げさではありません。
成長期のお子さんには、毎日8〜9時間の睡眠を確保することが理想です。
改善には3ヶ月・8回を目安に
「何回通えばよくなりますか？」
親御さんからよくいただく質問です。
当院では、まず3ヶ月・8回を目安にお伝えしています。
オスグッド病の多くは「急になった痛み」ではありません。
姿勢のクセ、骨盤後傾、股関節の硬さ、身体の使い方のパターン。
それらが積み重なって今の状態があります。
積み重なってきたものを解きほぐすには、それなりの時間が必要です。
ただし、「3ヶ月間休んでください」ということではありません。
試合やチームの事情、お子さんの成長の状況を見ながら、こちらから提案をします。
最終的にはお子さん本人と親御さんの意向を尊重しながら、一緒に進めていきます。
また、3ヶ月という期間には、もうひとつ大切な意味があります。
それは、セルフケアを習得するための期間でもあるということです。
ストレッチ、入浴、栄養、睡眠。
日常の習慣として定着させることで、治療が終わった後も再発しにくい身体が作られていきます。
姿勢改善は競技人生への投資です
姿勢改善の目的は、今の痛みを改善することだけではありません。
良い姿勢が身につくことで、運動効率は向上します。
同じ練習をしていても、身体を効率よく使える選手の方がパフォーマンスは伸びやすくなります。
さらに将来の怪我予防にもつながります。
私は、若いうちに良い姿勢と身体の使い方を身につけることは、競技人生への投資だと考えています。
オスグッド病は「怪我の功名」かもしれません
昔から「怪我の功名」という言葉があります。
私はオスグッド病をはじめとする成長期のスポーツ障害に対して、この言葉が当てはまることがあると感じています。
痛みは辛いものです。
しかし見方を変えると、身体の使い方を見直すきっかけでもあります。
姿勢を見直す。
股関節を見直す。
栄養を見直す。
睡眠を見直す。
それらは今の痛みを改善するだけでなく、将来の競技人生にも大きな財産になります。
私はオスグッド病を治したいのではなく、そのお子さんが好きなスポーツを長く続けられる身体を守りたいと思っています。
あきらめる前に一度ご相談ください
「成長痛だから仕方ない」
「休むしかないと言われた」
「なかなか改善しない」
そんな方は、膝だけでなく身体全体から見直してみることが大切かもしれません。
福岡市中央区薬院の吉村治療院では、オスグッド病に対するスポーツマッサージ・整体・指圧・鍼治療を行っています。
お子さんが好きなスポーツを長く楽しめるよう、全力でサポートいたします。
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