足底腱膜炎（足底筋膜炎）の原因と治療｜福岡市中央区・吉村治療院
足底腱膜炎（足底筋膜炎）でお悩みの方へ｜福岡市中央区・吉村治療院足底腱膜炎（足底筋膜炎）の原因と治療｜福岡市中央区・吉村治療院
目次
足底腱膜炎（足底筋膜炎）の原因と治療｜福岡市中央区・吉村治療院
「朝起きて最初の一歩が痛い」
「長時間歩くと足裏が痛くなる」
「かかとの内側がズキズキする」
「整形外科で足底腱膜炎と言われた」
「インソールや湿布を使っても改善しない」
そんなお悩みはありませんか？
足底腱膜炎（足底筋膜炎）は、ランナー・立ち仕事の方・ウォーキング愛好家・スポーツをされる方に多く見られる足の障害です。
一般的には使いすぎ・加齢・体重増加・偏平足などが原因と言われています。
もちろんそれも一因です。
しかし私は、
「なぜ足底腱膜へ負担が集中したのか？」
を考えることが大切だと思っています。
足底腱膜炎とは？
足底腱膜とは、かかとの骨から足趾の付け根まで伸びている強靭な組織です。
歩行やランニング時の衝撃を吸収し、足のアーチを支える重要な役割を担っています。
この足底腱膜へ繰り返し負担が加わることで炎症や微細損傷が生じた状態が足底腱膜炎です。
特に、
・朝起きた直後の一歩目
・長時間座った後の立ち上がり
・長距離歩行
などで痛みが強くなることがあります。
ウインドラス機構をご存知でしょうか？
足底腱膜炎を理解する上で、非常に重要な仕組みがあります。
それがウインドラス機構です。
歩行の最後に足趾が反り返ることで、足底腱膜は巻き上げ機のように引き締まります。
すると足のアーチが持ち上がり、柔らかかった足が一時的に硬いレバーのような状態へ変化します。
この働きによって、人間は効率よく地面を蹴り出し、前へ進むことができます。
ウインドラス機構が働かなくなると足底腱膜は硬くなります
本来、足底腱膜は歩行のたびに「伸びる→縮む」を繰り返しています。
この繰り返しによって柔軟性や弾力性が保たれています。
筋肉や腱、筋膜の健康は、単純にストレッチで伸ばされることだけで保たれているわけではありません。
適切な収縮と伸張を繰り返すことで、本来の柔軟性が維持されているのです。
しかし足趾機能が低下し、ウインドラス機構が働かなくなると、本来受けるべき刺激が足底腱膜へ伝わらなくなります。
すると、
・柔軟性の低下
・弾力性の低下
・血流低下
・組織の硬化
が起こりやすくなります。
「使われなくなった組織は硬くなる」
足底腱膜炎は単なる炎症だけではなく、足底腱膜本来の機能低下も関係していることが少なくありません。
足趾が使えなくなると偏平足になります
浮き指・外反母趾・靴文化・運動不足などによって足趾機能が低下すると、ウインドラス機構が正常に働かなくなります。
すると足のアーチは低下し、偏平足傾向になります。
偏平足になると、足底腱膜は常に引き伸ばされた状態になります。
私は患者さんへ、
「輪ゴムをずっと引っ張り続けている状態です」
と説明することがあります。
足底腱膜はかかとの骨（踵骨）に付着しています。
アーチが低下して足底腱膜が引き伸ばされ続けると、この付着部分——踵骨の骨膜——に常に引っ張りストレスが加わり続けます。
骨膜は非常に神経が豊富な組織です。
繰り返しの牽引ストレスによって骨膜に炎症が生じ、これが足底腱膜炎の痛みの正体のひとつになります。
特に朝起きた直後の一歩目に痛みが強く出るのは、寝ている間に足底腱膜が縮んだ状態から、起き上がった瞬間に一気に引き伸ばされ、骨膜への牽引ストレスが急激に高まるためです。
引っ張られ続けた足底腱膜へ、さらに歩行やランニングの負荷が加われば炎症が悪化するのは当然です。
踵重心が全身の姿勢を崩します
足趾が使えなくなると、身体は前へ進む力を失います。
その結果、重心は踵側へ移動します。
踵重心になると、ふくらはぎ・ハムストリングス・臀筋群など下肢後面の筋肉が過剰に緊張します。
さらにその緊張は骨盤を後ろへ引っ張り、骨盤後傾を作り出します。
つまり、
足趾機能低下
↓
偏平足
↓
踵重心
↓
骨盤後傾
↓
歩行異常
↓
足底腱膜炎
という流れが生まれるのです。
骨盤後傾と腸腰筋の関係
骨盤後傾がなぜ起こるのか。ここで重要になるのが腸腰筋です。
腸腰筋とは、背骨（腰椎）から骨盤の内側を通り、太ももの骨（大腿骨）へと付着する筋肉です。
上半身と下半身をつなぐ重要な筋肉のひとつであり、股関節を動かすうえで中心的な役割を果たしています。
骨盤が後ろへ倒れると（骨盤後傾）、腰椎も連動して後弯します。
腸腰筋の大腰筋は腰椎の側面の突起に付着しているため、腰椎が後弯すると付着部同士が遠のき、筋肉が引き伸ばされた状態になります。
筋肉には、引き伸ばされると「切れないように縮もうとする」働きがあります。
これを伸張反射といいます。
骨盤後傾が続く限り、この伸張反射は慢性的に起こり続けます。
つまり腸腰筋は「短縮している」というよりも、「引き伸ばされ続けているから、身を守るために縮もうとしている」状態なのです。
この慢性的な緊張が股関節の動きをさらに制限し、歩行全体のバランスを崩します。
お腹と足はつながっています
腸腰筋はお腹の深いところに位置する筋肉です。
当院では、按腹（あんぷく）という手技を用いて、お腹の上から腸腰筋へ直接アプローチすることがあります。
お腹の奥にある腸腰筋は、マッサージだけでは十分に触れることが難しい筋肉です。
そのため按腹や鍼治療を組み合わせながらアプローチすることで、骨盤が整い、歩行のバランスが改善し、足底腱膜への負担が軽減するケースが少なくありません。
「足裏が痛いのになぜお腹を触るの？」
不思議に思われるかもしれませんが、足趾→踵重心→骨盤後傾→腸腰筋という連鎖を解きほぐすことが根本的な改善につながるのです。
骨で体を支える身体づくり
私が日頃から大切にしているのは、「骨で体を支える」という考え方です。
本来、人間の身体は骨格によって支えられる構造になっています。
しかし足趾が使えなくなり、踵重心になり、骨盤が後傾すると、筋肉が骨格の代わりに身体を支えようとします。
筋肉ばかりが頑張る状態になると、筋肉は疲労し、硬くなり、やがて痛みを生み出します。
骨格がしっかり整い、足趾から骨盤まで正しく体重を受け止められるようになると、筋肉は本来の「動かすための筋肉」として働けるようになります。
足底腱膜炎の根本的な改善には、この骨格から整えることが大切です。
かかとを起点とした「上下の綱引き」が起こっています
足底腱膜炎でなかなか改善しない方の中に、アキレス腱や腓腹筋（ふくらはぎ）の硬さが大きく影響しているケースがあります。
かかとの骨を起点に考えると、
・上へ伸びているのがアキレス腱につながる腓腹筋
・下へ伸びているのが足底腱膜
という構造になっています。
アキレス腱周囲や腓腹筋が硬くなると、かかとは上へ引っ張られます。
すると自ずと下へ伸びる足底腱膜も突っ張ってきます。
これはまさに、かかとを起点にした「上下の綱引き」です。
いくら足底腱膜を緩めても、上のアキレス腱・腓腹筋が硬いままでは、また下も引っ張られてしまいます。
患部だけを治療しても回復が遅くなるのはこのためです。
当院では足底腱膜だけでなく、アキレス腱周囲・腓腹筋・ヒラメ筋のトリガーポイントも必ず確認し、上下のつながりを含めて評価・アプローチしています。
レントゲンやMRIに映らない問題があります
画像検査では骨や腱の状態を確認できます。
しかし、
・足趾機能の低下
・ウインドラス機構の機能不全
・歩き方のクセ
・骨盤の傾き
・筋肉の柔軟性
は映りません。
だからこそ私は身体全体を評価することを大切にしています。
当院の施術について
当院では、足底腱膜だけを治そうとは考えていません。
足底腱膜へ負担が集中した身体の状態を改善することが重要だと考えています。
その方の状態を丁寧に評価したうえで、
・スポーツマッサージ
・指圧
・整体
・ストレッチ
・運動療法
・トリガーポイント鍼治療
を組み合わせて施術を行います。
特に、
・足趾機能と足部アーチの状態
・足底腱膜
・下腿三頭筋
・後脛骨筋
・腓骨筋群
・ハムストリングス
・腸腰筋
・骨盤の状態
を丁寧に評価し、足底腱膜への負担がかかりにくい身体づくりを目指します。
治療とは「刺激」と「材料」の両方が必要です
身体には本来、自分で回復しようとする力（自然治癒力）が備わっています。
しかし、その力を十分に発揮するためには、外側からの刺激と、内側からの材料の両方が必要です。
外側からの刺激とは、
・鍼治療
・マッサージ
・指圧
・ストレッチ
・運動療法
などです。
これらは身体へ「修復を始めてください」という合図を送る役割があります。
一方、内側からの材料とは、
・タンパク質
・ビタミン
・ミネラル
・水分
などの栄養素です。
家づくりで例えるなら、職人だけいても材料がなければ家は建ちません。
治療も同じです。
身体を修復するスイッチを入れるのが治療。
実際に身体を作り直すのが栄養です。
これはちょうど、穴の空いたバケツに水を注ぐようなものです。
刺激（治療）でスイッチを入れながら、同時に材料（栄養）でバケツの穴を塞いでいく。
この両輪が揃ってはじめて、身体は本来の回復力を発揮できるのです。
日常のセルフケアも大切です
治療と栄養に加えて、日常のセルフケアも回復を大きく左右します。
入浴
シャワーだけで済ませず、湯船にしっかり浸かることをお勧めしています。
温熱によって血流が改善し、足底腱膜や下腿の筋肉の緊張がほぐれやすくなります。
毎日の入浴が、組織ケアの基本です。
プロテイン・タンパク質
腱や筋膜の修復にはタンパク質が不可欠です。
食事だけで十分なタンパク質を摂ることが難しい場合は、プロテインを活用することも有効です。
睡眠
睡眠中に成長ホルモンが分泌され、腱や筋肉の修復が促されます。
睡眠の質が低下すると、どれだけ治療を受けても身体の回復が遅くなります。
過度なアルコールは血流を乱し、睡眠の質を下げ、組織の修復を妨げます。
身体が修復できる環境を整えることが、長い目で見て回復への近道です。
改善には3ヶ月・8回を目安に
「何回通えばよくなりますか？」
患者さんからよくいただく質問です。
当院では、まず3ヶ月・8回を目安にお伝えしています。
足底腱膜炎の背景にある身体の状態——足趾機能の低下、踵重心、骨盤後傾、筋肉の柔軟性不足——は、長年かけて積み重なってきたものです。
積み重なってきたものを解きほぐすには、それなりの時間が必要です。
また3ヶ月という期間は、セルフケアを習得するための期間でもあります。
足趾のケア、歩き方の意識、骨盤の位置の感覚、日常の姿勢習慣。
これらを少しずつ身につけることで、治療が終わった後も再発しにくい身体が作られていきます。
「難しいことは言わない」「きついことは求めない」
ご自身のペースで取り組めることを一緒に見つけていきますので、安心して臨んでいただければと思います。
治すのはあなたの身体です
そもそも、身体を治しているのは私ではありません。
身体には本来、自ら回復しようとする力（自然治癒力）が備わっています。
鍼治療やマッサージ、整体、運動療法は、その力が十分に働けるように環境を整えるための手段です。
治すのはあなたの身体です。私はその力を引き出すお手伝いをします。
だからこそ私は、足裏だけを見るのではなく、
足趾、
足部アーチ、
骨盤、
腸腰筋、
姿勢、
歩き方、
栄養状態、
生活習慣まで含めて評価することを大切にしています。
足底腱膜の痛みが改善することはもちろん大切です。
しかし、その先にある
・また好きな場所へ歩いて行けること
・痛みなく立ち仕事を続けられること
・ウォーキングや運動を楽しめること
・家族と元気に過ごせること
そういった人生そのものを支えることが、私の考える治療です。
ランニングやスポーツをされている方には、再び思い切り走れる身体を。
立ち仕事や日常生活でお悩みの方には、痛みなく歩き続けられる足を。
その想いで、私は日々の施術にあたっています。
あきらめる前に一度ご相談ください
「インソールや湿布では改善しない」
「何度も再発している」
「朝の一歩目が怖い」
そんな方は、足裏だけでなく身体全体を見直す必要があるかもしれません。
足の健康は、健康寿命につながります。
福岡市中央区薬院の吉村治療院では、足底腱膜炎に対するスポーツマッサージ・整体・指圧・トリガーポイント鍼治療を行っています。
痛みのある足裏だけでなく、その背景にある身体全体の問題を丁寧に評価し、再発しにくい身体づくりをサポートいたします。
関連記事
【股関節・骨盤の症状】
・坐骨神経痛
https://yoshimura89m.xyz/sciatica/
・変形性股関節症
https://yoshimura89m.xyz/osteoarthritis-hip/
・臼蓋形成不全
https://yoshimura89m.xyz/hip-dysplasia/
【膝の症状】
・変形性膝関節症
https://yoshimura89m.xyz/osteoarthritis-knee/
・半月板損傷
https://yoshimura89m.xyz/meniscus-tear/
・オスグッド病
https://yoshimura89m.xyz/osgood-schlatter-disease/
・前十字靭帯損傷（ACL損傷）
https://yoshimura89m.xyz/acl-injury/
・内側側副靭帯損傷（MCL損傷）
https://yoshimura89m.xyz/mcl-injury/
・鵞足炎
https://yoshimura89m.xyz/pes-anserine-bursitis/
・ジャンパー膝（膝蓋腱炎）
https://yoshimura89m.xyz/jumpers-knee/
・ランナー膝（腸脛靭帯炎）
https://yoshimura89m.xyz/runners-knee/
・シンスプリント
https://yoshimura89m.xyz/shin-splints/
【足の症状】
・アキレス腱炎
https://yoshimura89m.xyz/achilles-tendinitis/
・足底腱膜炎（足底筋膜炎）
https://yoshimura89m.xyz/plantar-fasciitis/
・外反母趾（内反小趾を含む）
https://yoshimura89m.xyz/hallux-valgus/